我是饮食健康管理师小辉。今天科普一篇干货文章，在没有专业医生指导和实验室化验的情况下，我们如何在家识别出成人或者小孩存在营养不良呢，下面一起来看看。

成人篇

正常来说，我们会从体重，体表皮皱厚度，肌张力，精神状态四个方面来检查。但在家，重点看体重和BMI指数、皮肤和精神状态。

1、BMI指数

用体重(kg)/身高(m)的平方计算BMI，正常BMI指数在18.5~23.9之间，低于18.5就属于营养不良了。

（1）轻度营养不良：BMI在17.0-18.5；

（2）中度营养不良：BMI在16.0-17.0；

（3）重度营养不良：BMI在16.0以下。

2、皮肤和精神状态

（1）轻度营养不良：皮肤黏膜干燥、松弛、没有光泽等情况，精神状态正常

（2）中度营养不良：没有精神、面色苍白等贫血症状

（3）重度营养不良：不仅肤色干燥、面色苍白，肌肉群不明显且无力，长期无精打采、

如果是女性朋友出现营养不良，月经失调不正常。甚至出现闭经。

儿童篇

儿童营养不良出现的情况远多于成人，但判断标准略有不同，正常需要配合实验室化验判定微量元素、血红蛋白等。在家的话重点看体重、身高以及精神状态。

1、体重身高

我们提2个名词：

（1）体重低下儿童：年龄性别体重与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数2~3个标准差之间，算中度体重低下，如果低于3个标准差以上就是重度体重低下

此指标反映儿童过去或现在，有慢性或急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。

（2）生长迟缓儿童：年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数2~3个标准差，为中度生长迟缓，如低于同龄人的中位数3个标准差以上就是重度生长迟缓，此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。

如果身高或者体重落后大于等于中位数2个标准差以上，那就是营养不良了（对应图1和图2中的矮小，对应图3-6种的-2个标准差）。

大家可以看看这6张表，图1和图2是男女儿童青少年的身高体重。图3-图6是0-7岁儿童身高体重表，更细化一些。

2、皮肤和精神状态

（1）个头：和同龄人比一比，是否个子偏小、消瘦；

（2）皮肤干燥、头发发黄，皮下没有小孩应有的弹性；

（3）身体较弱容易生病、乏力，精神萎靡不振。

以上是在家可以观察和计算出的标准，如果出现以上状况，医院咨询，如果是缺乏钙、锌、铁、蛋白质等营养素，应改进膳食结构，增加营养补充剂。