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角膜营养不良，不是“吃点啥就能补”#那些不可信的健康谣言#武汉大学附属爱尔眼科谢秀丽主任介绍，由于基因异常引起的角膜组织结构或功能的进行性损害，并具有病理组织学特征的的改变，与角膜的营养状况和系统性疾病无关。根据受累角膜层次分为前部、基质及后部角膜营养不良3类。常见典型病种包括上皮基底膜营养不良、颗粒状角膜基质营养不良、Fuchs角膜内皮营养不良。角膜营养不良较为少见且较为难治，其致盲性、复发性及遗传性，家族成员罹患率高，给患病家庭也带来了巨大的压力。需要指出的是，角膜营养不良“并不是想象中的营养不良，也不是吃点啥就能补好的”。谢秀丽主任表示，遵循传统方法，角膜营养不良的手术是有效的——通常按传统做法，如果手术，一般可采用板层角膜移植手术。“角膜表层病变可用PTK，也是最微创的方案，针对表层混浊、视力差，激光的疗效是非常显著的。”

PTK治疗角膜营养不良的原理是什么呢？

PTK的原理是利用nm波长的准分子激光打开细胞的分子键，一个激光脉冲去除0.25μm的角膜组织，能够精确地控制切削组织深度，而且切削表面非常光滑，达到提高视力效果。

在临床上PTK用于角膜疾病的治疗是安全有效的。其目的是去除或者减少角膜表面沉积物的密度，改善角膜表面的不规则性，使视轴清晰，提高视力，以及缓解一些病变引起的疼痛、畏光和流泪等症状。武汉医院是华中较先开展PTK的医院之一。目前PTK已广泛应用于角膜炎、角膜瘢痕、角膜变性、角膜营养不良、大泡性角膜病变和带状角膜病变等致盲性角膜病变，局限于角膜前部基质的病变治疗效果较好。

谢秀丽主任表示，与全角膜移植术相比，PTK伤害更小，且不需要角膜捐赠。目前研究表明，在通过PTK治疗的角膜营养不良患者中，最佳矫正视力都得到了极大的改善。


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