87岁张爹爹因患血管性痴呆、多发腔隙性脑梗死，长期卧床，生活不能自理，需家人照顾，现进食困难无法保证正常营养需求。如果不做造瘘手术可能因不能进食，营养不足威胁生命。

沟通后决定行经皮内镜下胃造瘘术维持张爹爹的生命，手术过程十分顺利。

张爹爹之前使用的空肠营养管费用高，容易堵管，并发症也多，无法满足机体正常需求。而经皮内镜下胃造瘘术与外科开腹胃造瘘术相比，具有费用低、进食早、并发症少、创伤小、无需全麻、拔管简单、可以长期留置等优点。

经皮内镜下胃造瘘术，适用于各种原因造成的吞咽、进食困难但消化道功能正常且无梗阻，因各种原因需要长期留置胃管或肠内营养管，脑血管意外、外伤、肿瘤或脑部术后意识不清，脑干炎症、变性、肿瘤、放疗所致咽麻痹患者，全身性疾病不能吞咽，消化道梗阻不能手术、胰头癌、腹膜结核、精神因素不能进食的患者。

副主任医生，副教授，从事内镜下治疗10余年，擅长食管胃底曲张静脉组织胶注射，食管静脉套扎、胃造瘘、ERCP，肠道、食管支架置入术，EMR，ESD,消化道异物等。

供稿：消化内镜中心陈思思

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