为何会出现“无效输血”？

　　输血及血液制品是一些诸如再障、MDS等血液病患者的主要治疗手段，通过输注红细胞、血小板，以帮助患者纠正贫血，防止因血小板减少引发的重要脏器出血等，尤其是急重型再障患者血象极低的情况下，输血很必要。

　　输血治疗常常可以改善病人的生活质量，延长生存期，但有些患者却说“输血无效”，是怎么回事儿？

　　随着输血次数、时间的增加，血液制品输注可以让患者体内产生同种抗体，导致无效输血，包括红细胞无效输注和血小板无效输注。

　　为何会“无效输注”呢？

　　红细胞无效输注：与输血总次数和既往输血量有关，输血次数越多，既往输血量越大，无效输注的发生率也越高；输血次数超过1-次以上的患者，无效输注发生率有时可大30%以上。

　　“无效输血”防治措施：去除白细胞、γ射线照射、静脉注射免疫球蛋白、血小板交叉配型、血浆置换、免疫抑制剂的使用等。

　　输血过多可抑制骨髓的造血功能。输血还可带来一定的副反应，甚至有致命的危险。比如：发热和过敏反应；血型不合导致的溶血反应；大量输血或输血速度过快引起心脏负荷过重而发生急性心力衰竭等，输血有传播病毒性肝炎的危险。因此输血治疗不是治疗再障极好的办法，也不是长久之计。

　　现代中医认为，再障是人体遭受物理的、化学的、生物的毒邪侵袭，直伤腑脏，损精耗血，而见精血亏虚之征。治疗当以托毒透邪、填精益髓、益气生血为法则。

　　再障第一阶段凉血解毒，

　　第二个阶段滋阴补肾填精生髓，

　　第三个阶段温阳补肾。

　　同时，相对于上述防治措施，更重要的是让再障患者尽早“脱离输血”，血象恢复正常，除了相关治疗用药外，配合益髓生血，扶阳益阴等中药辨证治疗，效果更理想。

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