本图片由云南屏边白同学从其果桑庄园中拍摄提供

肿瘤恶液质的诊断标准

在￡12个月内体重减轻35%（或BMI20kg/m2），并有以下33项表现：

肌肉力量下降

乏力：劳力时生理或/和心理疲乏，难以维持同等强度活动。

厌食：食物摄入受限（总热量摄入20kcal/kg/d）或食欲差。

非脂肪组织指数下降：如上臂中段周径小于同龄同性别者10%，骨骼肌指数DEXA女性5.45kg/m2，男性7.25kg/m2。

生化检查异常：

炎症标记物-（CRP，IL-6）

贫血（Hb12g/dL）

血浆白蛋白ˉ（3.2g/dL）

肿瘤恶液质是一种进行性“自身消耗”，是体重减轻、机体组分异常合并多种系统功能紊乱的一组症状。

在不同肿瘤类型的患者中，恶液质发生率的研究结果还没有明确的结论。目前WHO、ICD都有相应的诊断标准。这里介绍的是一个共识性的描述性诊断标准。其中，肌肉力量下降是肿瘤恶液质的重要特征。其他还有乏力、厌食、非脂肪组织减少和生化检查异常的表现。

影像学技术对恶液质进展/疗效的监测

年《癌症恶液质的定义与分类国际共识》首次将CT/MRI评估肌肉量纳入恶液质评估体系中。

在体重下降指标中，肌肉量的下降比脂肪的下降更关键。

肌肉量的下降是晚期肿瘤患者死亡率的独立预判指标之一。

在临床上，影像学技术已经成为监测恶液质进展或治疗疗效的重要手段。

有研究者根据影像学分析模型观察了营养支持对恶液质进程的影响。肿瘤患者正常进食9个月后才出现体重恢复和瘦肉组织增加，体重增加的延迟效应说明恶液质营养治疗应及早进行。

赞赏

长按







































北京那家医院治疗白癜风比较好
盖博士盖百霖哪个药物有卖